我院又成功开展一例全髋关节置换术

患者王某某，男性，64岁，因“摔倒致左髋疼痛、畸形伴活动受限1小时”于2018年12月1日急诊入院，查体：左下肢外旋畸形、短缩，活动明显受限，不能站立及行走，左髋部肿胀，皮肤稍红，局部触之皮温稍高，触压痛明显，稍活动引起疼痛加剧，可触及明显骨擦感，左下肢纵向叩击痛（+）。左膝部屈伸稍活动受限，左下肢肌力、肌张力正常，感觉正常，血运可。我院左髋关节CT骨三维重建：左股骨颈骨折。诊断：左股骨颈闭合性粉碎性骨折（头下型）。

术前左髋关节X线片：

考虑患者年迈六旬，其左股骨颈粉碎性骨折，断端嵌顿、移位，行螺钉固定术极易引起股骨头缺血坏死，且恢复周期长，手术风险高。骨科陈祥权主任医师、郑国钦科主任及骨科同道就这ー病历展开讨论，结合患者需求及预后，拟行“左髋全髋关节置换术”，并制定详细的手术方案及术后康复锻炼计划，排除相关手术禁忌征后，在全麻下手术顺利，达到预期效果。

     术中图片：                  术中取下左股骨头：

术后，予预防感染、止痛、消肿、改善循环等相关对症治疗，指导患者左下肢康复功能锻炼。

     术后换药切口：                术后第3天复查骨盆X线：

术后2周骨盆X线：              术后2周患者下地行走：

全髋置换术是骨科大手术之一，风险较大，技术要求高。 该病例创伤严重，从手术到出院，从卧床到行走，仅历时不到2周，且术后功能恢复良好，病人及家属极度满意。此次手术的实施成功，又一次再现骨科专业医疗综合实力。